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世界慢阻肺日,听听“肺腑之言”!
发布时间:2020/11/18浏览次数:71

2020年11月18日周三,是第19个世界慢阻肺日,全球慢性阻塞性肺疾病创议组织(GOLD)将今年的主题定义为:Living Well with COPD - Everybody, Everywhere(改善慢阻肺患者生活,无论何人与何地)。

慢阻肺已成为全球第三大致死原因,据世界卫生组织(WHO)统计,目前全球范围内有3亿慢阻肺患者,发展中国家尤为普遍,而大众对慢阻肺的认识还远远不够。

慢阻肺是非常常见却被严重忽视的“杀手性”疾病,在我国更是具有高患病率、高发病率、高致残率、高致死率、高经济负担率以及低知晓率的“五高一低”的现状,且其患病周期长、反复急性加重、有多种合并症,严重影响中老年患者的预后和生活质量,给家庭和社会造成沉重的负担。

我国国务院印发的《健康中国行动(2019-2030)》提出:要大幅提高居民的慢阻肺知晓率,加强慢阻肺的早期筛查,注意预防急性加重,提高基层慢阻肺防控能力。

 

1什么是慢阻肺?

慢阻肺,全称“慢性阻塞性肺疾病”,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的肺部疾病,气流受限多呈进行性发展,与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。 

“慢”不是指该病的危险性小、程度轻、进展慢,而是指疾病长期存在,不能根断而需要终生管理。 

“阻”即气道发生阻塞,也就是指气管、支气管、肺泡等发生增生、粘连、坏死导致气流通道发生狭窄甚至闭塞,气流通过受限,从而出现肺泡扩大、肺泡壁变薄、胸部过度膨胀、缺氧、二氧化碳潴留等。 

“肺”是指这个肺病的肺功能特点是呈持续下降,并且随着自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复加重,而后产生呼吸衰竭、心血管疾病、骨质疏松、焦虑和抑郁、肺癌、代谢综合征、糖尿病、肺性脑病等多种并发症而危及生命。


2慢阻肺常见的主要症状是什么? 

慢阻肺的主要症状是慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷,还会有体重下降、食欲减退等全身症状,其中,逐年进行性加重的气短或呼吸困难是慢阻肺的标志性症状。

 

3如何早发现、早诊断慢阻肺? 

慢阻肺早发现早治疗至关重要,而肺功能检查是诊断慢阻肺必备的重要标准,也是评估病情轻重的客观指标。

40周岁以上的人群如伴有长期咳嗽、咳痰、气喘的、烟不离手的、有慢性呼吸疾病或肺癌家族史的、长期处在粉尘或油烟环境的、肺部不适的都具有高危因素,都应去查查肺功能。早查、早治、早心安。

 

 4、慢阻肺如何治疗?

慢阻肺需要长期管理和治疗,戒烟是预防慢阻肺的基础,在疾病的任何阶段开始戒烟,都有利于防止病情发展。

首选吸入疗法,应用支气管扩张剂是最核心的治疗措施,也可联合表面激素治疗,这是副作用小而且有效的方式。其他治疗方法还包括根据情况予吸氧、解痉平喘、抗感染、化痰止咳、呼吸机辅助通气、拍背排痰、营养支持、功能锻炼、调整心态积极治疗等。

  
5、秋冬季病情加重,如何自我管理和预防?

天气转冷,容易受寒或合并细菌、病毒感染,同时烟草、生物燃料、空气污染等危险因素也都是导致慢阻肺急性加重的原因,大家应及时增减衣物,保持良好作息、保证充足营养,提高免疫力,尽量脱离相关危险因素。

在医生指导下接种流感和肺炎球菌疫苗、坚持长期规律用药、合理膳食、适量的康复训练、长期氧疗等,这些措施均可维持病情稳定,提高生活质量。

 

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